Written by Intervencija koja obuhvata smanjenje izraženog grebena nosa, promenu veličine nosa, oblika vrha nosa, širine nozdrva, ugla izmedju nosa i gornje usne kao i ispravljanje krivina nosa. Pored estetskog operacija može imati i funkcionalni karakter kada se koriguju smetnje u disanju najčešće uzrokovane iskrivljenom nosnom pregradom.
Takodje obuhvata i deformitete koji su urodjene prirode ili posledica povreda. Intervenciju ne predlažemo pre 18-te godine kada strukture lica završavaju svoj rast. Potrebno je pažljivo razmotriti razloge koji mladje ljude motivišu za intervenciju vodeći računa o njihovim psihosocijalnim smetnjama. Važno je shvatiti da promena treba da zadovolji pacijenta a ne roditelje i okolinu.
Uobičajeni razlog starijih pacijenta je efekat podmladjivanja koji ova intervencija pruža korekcijom povijenog vrha nosa.
Najčešće se izvodi u opštoj anesteziji i traje od jedan do dva sata. Manje ograničene intervencije mogu se izvoditi u lokalnoj anesteziji i intravenskoj sedaciji.
Deformisanim strukturama nosa uobičajeno se pristupa kroz rezove unutar nosa. Koža se odiže od koštanog i hrskavičavog skeleta koji podleže korekcijama zavisno od poremećaja. Ukoliko je potrebno povećanje koristi se hrskavica nosne pregrade ili ušne školjke. U izvesnim slučajevima primenjuje se otvorena metoda kroz rez na mekoj pregradi izmedju nozdrva. Kvalitet kože može imati značajan uticaj na krajnji rezlultat.
Zadržavanje na klinici je jedan dan. Pacijent leži sa blagim uzglavljem i hladnim oblozima preko očiju kako bi se smanji očekivani blagi otok. Ukoliko je izvedeno lomljenje nosnih kostiju otok je izraženiji sa krvnim podlivom. Tamponi iz nosnih hodnika se vade prvog dana kako bi se olakšalo disanje. Mogu se zadržati i pet do sedam dana ako je ispravljana pregrada nosa. Bolovi su minimalni i lako se kontrolišu lekovima. Nos je učvršćen flasterima ili gipsanom maskom koji se skidaju sedmog dana. Konci na rezovima spontano otpadaju te nije potrebno skidanje. Krvni podlivi sa lica postepeno blede i nestaju nakon tri do pet dana. Moguće je njihovo prikrivanje šminkom. Otok može biti blago primetan i do mesec dana. Ozbiljnije komplikacije, krvaljenje ili infekcije su retke. Promene u osetlivosti kože nosa su prolaznog karaktera.
Povratak na posao se može očekivati nakon dve nedelje. Prvog meseca treba izbegavati intenzivnije fizičke aktivnosti i situacije u kojima postoji rizik od povredjivanja nosa. Takodje se ne preporučuje dugotrajnije izlaganje suncu u tom periodu. Definitivni rezultati se procenju tek nakon godinu dana.
