drciric.org Blog
  • Home
  • O meni
KEEP IN TOUCH

Posts in category laser

« Older Entries

“Na hirurškom stolu u osamdesetoj” – preuzeto iz časopisa “Lepota i Zdravlje”, broj 111

Jul28
2011
Leave a Comment Written by Dr. Bojan Ćirić

Preuzeto iz časopisa LEPOTA & ZDRAVLJE, broj 111

Priče iz Operacione sale

Remek – dela savremene plastične hirurgije

Plastična hirurgija nije samo ugradnja silikonskih implantata, fejslifting, liposukcija… U hiruškim salama izvode se operacije koje niukom slučaju ne spadaju u rutinu. O njima smo razgovarali sa vodećim hirurzima iz oblasti plastične i rekonstruktivne hirurgije.

Kvalitetne i jeftine usluge estetskih hirurga u našoj zemlji privukle su mnoge strance koji dolaze u Srbiju da bi se po znatno nižim cenama podvrgnuli nekom zahvatu. Tako naprimer, klasična operacija povečanja grudi sa implantatima košta oko 3.000 evra, a u zapadnim zemljama minimum 10.000 dolara, dok operacija nosa košta od 1.600 do 2.000 evra. Za klasični lifting potkože i kože lica i vrata ovde treba izdvojiti 4.000-6.000 evra, a u Americi dvadeset i više hiljada dolara. Ali postoje i nestandardne procedure koje, kao što samo ime kaže, nisu česte, ali se rade i u svetu i kod nas.

Dr med. Bojan Ćirić, specijalista plastične, estetske i rekonstruktivne hirurgije, laser medicina i hirurgija, Miami, Fl, Beograd, Sr.

Na hirurškom stolu u osamdesetoj

U moju ordinaciju u Nemačkoj došla je lepa, negovana 80-godišnja gospođa, koja je želela da joj se uradi ultrazvučna liposukcija stomaka i bokova, zatezanje kože stomaka i zatezanje lica i vrata.

Sa 80 na 60

Pažljivo sam joj objasnio da se, zbog njenih godina, bojim da krenem u operativni postupak koji nema zdravstveni karakter. Rekla mi je: “Mladiću, ne možete diskriminisati osobe u poznim godinama, ako su zdrave i ispunjavaju sve uslove za izvođenje plastične operacije”. Potom je na sto stavila laboratorijske analize, EKG i saglasnost interniste za izvođenje operacije u opštoj anesteziji. Bila je neverovatno zdrava. Dala mi je svoju fotografiju, napravljenu kada je imala 45 godina. Izgledala je prelepo i otprilike 10 godina mlađe. Naglasila je da zna da je ne mogu toliko podmladiti i da to ne želi, ali da hoće da izgleda kao zdrava, lepa 60-godišnjakinja. Posle uspešno izvedene ultrazvučne liposukcije stomaka i slabina i laser-zatezanja kože stomaka, postoperativni tok je protekao bez ikakvih problema. Uprkos tome, nadao sam se da će odustati od fejsliftinga, ali -uzalud. Posle mesec dana bila je na konsultacijama za zatezanje ica i vrata, a ubrzo sam uspešno izveo operaciju po konceptu prof. Connella. Prve noći posle operacije ni anesteziolog ni ja nismo spavali, jer smo brinuli zbog njenih godina. Srećom, ceo postoperativni tok je prošao kao kod daleko mlađih osoba, a rezultat je bio fantastičan -izgledala je 20 godina mlađe.

l to sve zbog ljubavi

Kasnije nam je pacijentkinja ispričala daje, kao devojka, bila strasno zaljubljena u jednog muškarca. Družili su se, ali on je bio u vezi sa drugom devojkom, koju je kasnije i oženio. Postoje želela samo njega, a nije htela da se mesa u njihovu vezu, posvetila se poslu. Posle mnogo godina braka, supruga njenog izabranika je umrla. Ponovni susret moje pacijentkinje i njene velike ljubavi, bio je početak ili nastavak ljubavi iz mladosti. Ona je tada poželela da izgleda mlađe i vitkije, da bude srećna, bez obzira na to koliko će to trajati. Sada znam da je trajalo deset godina. Gospođa je nedavno preminula, nedugo posle smrti muškarca kojeg je toliko volela.

Posted in Dysport otklanjanje bora, estetska hirurgija kirurgija, fejs lift face lift zatezanje koze i potkoze lica i vra, liposukcija, plasticna i rekonstruktivna hirurgija kirurgija, zatezanje cela, zatezanje lica i vrata

Uvećanje zadnjice – Revija D (PG, Crna Gora)

Jul28
2011
Leave a Comment Written by Dr. Bojan Ćirić

Uvećanje zadnjice – Revija D (PG, Crna Gora)

DR BOJAN ĆIRIĆ, VRHUNSKI STRUČNJAK PLASTIČNE HIRURGIJE, O NOVOM TRENDU UVEĆAVANJA ZADNJICE SOPSTVENIM MASNIM TKIVOM

I đetići hrle u Beograd da kupe novu guzu

Nevjerovatan izgled koji se dobija seobom masnih naslaga košta od 4.000 pa do 10.000 eura. Najskuplje prolaze izuzetno visoki pacijenti i oni kod kojih treba “sve da se izoblikuje”
Brisanje godinaSopstvenim viškom sala možete da prikrijete i godine i vratite izgled kakav ste nekad imali.
-Mast koja je višak na pojedinim dijelovima tijela koristimo za popunjavanje bora, jer na licu s godinama dolazi do nedostatka masnog tkiva. Da bismo dobili mladalački izgled, u većini slučajeva sada za zatezanje lica i vrata koristimo ovaj metod fet transfera, transfer debljine. Ranije se radilo zatezanje potkože i kože i to izgleda dobro kod ljudi koji imaju dovoljno potkožnog masnog tkiva. Sada se kod žena i muškaraca srednjih, prelaznih godina dobija lice nove mladosti transferom masti bez ikakvog reza i fejs liftinga, jer se ona ubrizgava kroz male otvore specijalnim iglicama. To ljudi sve više traže, jer su ljepota i produžena mladost svjetski diktat koji je stigao i na naše prostore, objašnjava ovaj vrhunski estetski hirurg.

Zavodljive guze Eve Longorije, Dženifer Lopez, Madone ili Bijons čvrste su i privlačne, a da biste dostigli takvo savršenstvo nijesu više potrebni redovni tretmani na ”power plateu” ili iscrpljujuće znojenje na raznim treninzima i statičkim biciklima. Nekima čak ni to ne pomaže, ali čuda su moguća povećanjem zadnjice najnovijim metodom estetske hirurgije – sopstvenim masnim tkivom. Uz savršenu zadnjicu, oblikuje se i savršeno tijelo, a ovim zahvatima u Beogradu su pribjegle mnoge dame, ali i muškarci iz Crne Gore. Novu čaroliju, koja je postala pravi bum u regionu, za „Reviju D“ otkriva dr Bojan Ćirić, plastični, rekonstruktivni i estetski hirurg, član najelitnijih američkih, evropskih i njemačkih udruženja za estetsku, plastičnu i lasersku hirurgiju. On je i ljekar koji je oblikovanje zadnjice i tijela, ali i podmlađivanje lica bez hiruških rezova i to sopstvenim masnim tkivom prvi „donio“ u Srbiju. Prije toga bio je u timu koji je dao novi izgled zanosnoj Šer, ali i obavio na hiljade operacija u Njemačkoj, Holivudu, Majamiju, a u Beogradu ga je nedavno posjetila i ekipa Berluskonijeve TV mreže da bi dokučila šta to, osim cijene, dovodi sve više Italijana u Beograd i u njegovu kliniku „Una“.
-Trend povećanja zadnjice sopstvenim masnim tkivom je nešto novo na ovim prostorima. Doduše, nije nova ideja transfera masnog tkiva s jednog na drugi dio tijela, ali je to bilo u manjim količinama i ograničeno na lice gdje se pojačavaju jagodice, ispeglaju bore, kao i na one regije tijela gdje postoje manje nepravilnosti. Povećanje zadnjice podrazumijeva skidanje masnih naslaga s jednog dijela tijela gdje su nepoželjne i brižljivo transferovanje u potkožu zadnjice da bi se dobio oblik koji pacijent želi, a time se mijenja i sam genetski ram koji postoji kod svakoga od nas. Najnepoželjnija forma je „V“ zadnjica, a „A“ je jedna od željenih formi, kao što je to i kvadratična i okrugla, koja je specifičnija za negroidnu, odnosno latino populaciju, objašnjava dr Ćirić. Transferovanjem ili prenošenjem sopstvenih masnih ćelija, koje su bogate matičnim, dobija se živo tkivo koje se primilo i daje željenu konturu tijelu, koja ostaje čak i kada smršate.

Ni da se jave
Trend je da iz Crne Gore sve više mušakaraca i žena dolazi u Beograd radi estetskih zahvata. Dođu, urade to što urade, i više se i ne jave. Ne žele da iko zna za to.
-U Americi i Njemačkoj pacijenti pozivaju i kažu: ”Hvala, super je”. Snimamo ih prije i poslije zahvata, a imamo i uvid kako izgledaju nakon mjesec, tri mjeseca, kao i na duži period. Kod pacijenata iz Srbije i Crne Gore sve je u stilu: ”To sam htjela ili htio, i doviđenja”, kaže dr Ćirić i otkriva da muškarci dominiraju nad ženama u estetskom sređivanju nosa i ušiju. Kad su u pitanju lice i vrat tu se dame i muškarci “prate u stopu”, mada je još uvijek više pacijenata ljepšeg pola.

I sada šlag na tortu! Najbolji kandidati za fett transfer, odnosno ovakve zahvate su upravo gojazni i dr Ćirić ukazuje da prije zahvata preporučuje pacijentima da se ugoje kako bi se dobila „rajska bašta“ masnog tkiva koje će se transplantovati s onih djelova koji su vas dotad užasavali, a nijeste uspjeli da ih „istopite“ nikakvim treninzima. Naš sagovornik kaže da je Amerikance mnogo lakše nagovoriti da jedu sve ono što ne bi trebalo da bi se ugojili, nego što je to slučaj s Evropljanima.
-Uzimanje masnog tkiva i matičnih ćelija s tijela radi povećanja zadnjice sprovodi se specijalnim metodom liposukcije, a najčešće donorne regije su prednje i zadnje slabine, donji i gornji stomak, spoljašnja strana butina, kao i gornji i spoljašnji dio zadnjice. Transplantacijom masnog tkuva u zadnjicu dobija se utisak liftinga, odnosno podignute i moćnije preoblikovane zadnjice, s mnogo više oblina. Nedostatak je da se ubrizgane masne ćelije resorbuju u određenom procentu. Za razliku od ubrizgavanja masti u lice i usne, u zadnjicu se može ubrizgati više masti s kalkulisanjem koliko će od toga da se primi, a koliko da resorbuje, ali uglavnom se primi 70 odsto ubrizgane mase, objašnjava dr Ćirić čarobnu moć masnih naslaga u estetskoj hirurgiji.
Šta je s onima koji nikako ne mogu da se ugoje ili to mogu minimalno, a željeli bi da umjesto pljosnate imaju oblu zadnjicu? Kod njih je, kako objašnjava ovaj stručnjak, jedini izlaz implantacija glutalnih implantata za zadnjicu.
-Ukoliko mogu malo da se nagoje, kod tih osoba koristimo i mast da bismo dobili još idealniji oblik zadnjice, dodaje dr Ćirić.
Interesantne su dame koje dođu po novu zadnjicu, a najviše je onih koje žele guzu ”a lla Dženifer Lopez”.
-I djevojke iz Crne Gore i iz Srbije, kao i mnoge u svijetu na kojima sam primjenjivao ovaj metod, žele tu latino zadnjicu. Postoji djevojka, naprimjer, koja radi u našoj konsultantskoj kancelariji u Majamiju, a koja je dvaput radila fet transfer. Prvi put joj je guza izgledala savršeno, ali nakon nekog vremena nije više hjela da bude Dženifer, već da ima crnačku zadnjicu… Još jednom se nagojila i iskorišten je taj višak masnog tkiva i sada izgleda prelijepo, ali je i to diskutabilno sa stanovišta evropske ljepote, uz osmijeh objašnjava dr Ćirić i otkriva i tajnu muške sujete. Kako ističe, ima onih, kao i među ženama, koji smanjuju zadnjicu nagomilanim masnim naslagama, ali čak i mačo tipova koji žele veću pozadinu.
-Osim na donjem i gornjem trbuhu, muškarci, uglavnom, imaju problem nagomilavanja masnih naslaga na pubičnoj regiji i na prednjim i zadnjim slabina. Ako postoji potreba povećanja zadnjice, to se radi s prostora koji se popularno zovu “ljubavni držači”. Lijepo zvuči, ali kad se ti “ljubavni držači” skinu i injektiraju u mišić i potkožu dobija se zadnjica koju oni žele. Prirodna je i različita nego kod žena, jer se tako oblikuje, dobijaju i željeni struk, oblikovane slabine, a pojedini čak pribjegavaju i tome da im se na torzu naprave takozvane “pločice” i to sve sopstvenim tkivom. Zna se da i žene vole da vide lijepu mušku zadnjicu i dobro oblikovano tijelo, kaže dr Ćirić.
Kako saznajemo, kod nas je iz dana u dan sve veći broj muškaraca koji se podvrgavaju ovakvim estetskim zahvatima. Ali, nijesu ni oni bez svojih idola i najčešće žele Bekamovu zadnjicu i oblik tijela. Kako objašnjava naš sagovornik, sa specijalnim zahtjevima i maštarijama najčešće dolaze oni iz gej populacije. Heteroseksualci samo žele dobru, smanjenu ili povećanu zadnjicu. Dr Ćirić ukazuje da postoje i muškarci koji se aktivno bave sportom i sve nabildaju, ali odstraga ostaju ravni kao daska, što estetski nije nimalo privlačno, jer “nema ničega”. Za takve je, naglašava naš sagovornik, povećanje zadnjice “naprosto lekovito”.
-Gej muškarci dolaze i traže hiparatletsku zadnjicu, koju ni ja, niti bilo ko drugi ne može da izvuče bez mnogo treninga, već samo možemo da je poboljšamo da izgleda zaista savršeno, da je pravimo tako da imitiramo sam mišić kako bi trebalo da izgleda i da privlači poglede, ali ne i da odgovorimo nerealnim fantazijama. No, i ova populacija s naše klinike izlazi prezadovoljna, kao i strejt muškarci, dodaje dr Ćirić i otkriva da i Crnogorci već uveliko mijenjaju oblik svoje pozadine.

Rame uz rame s najboljima
Reputaciju vrhunskog stručnjaka naš sagovornik je gradio radeći s najprestižnijim hirurzima Amerike i svijeta, i danas je jedan od najtraženijih plastičnih hirurga. Karijeru je započeo kao ljekar opšte prakse u Minhenu, gdje je završio medicinu, pa je potom specijalizirao hirurgiju. Usavršavanje je nastavio u Italiji, potom u Americi i danas operiše u Beogradu, ali i na džet set mjestima u SAD-u, prvo Kalifornije, a potom i Floride.
- Sa svjetskim džet setom sam se suretao radeći u Los Anđelsu i na Beverli Hilsu, a potom u Santa Ani gdje je najbolji profesor plastične hirurgije za lice i vrat, Brus Konel, inače tvorac najmodernijeg fejs liftinga. S njim sam radio, a potom u Njuport Biču s profesorom Denijelom, koji je napisao ogroman broj knjiga o nosu… Sada u Floridi imamo ne samo veliki broj Amerikanaca i Latinoamerikanaca, već i nevjerovatno mnogo Rusa koji dolaze da se operišu, priča dr Ćirić.

On kaže da se pacijentima prilikom konsultacija uglavnom preporučuje da nova zadnjica bude u skladu s njihovom konstitucijom i visinom.
Kako saznajemo, novi izgled zanjice interesuje i političare nove generacije, a staru gardu zanima samo podmlađivanje lica uz pomoć viška sala, ali i sređivanje kapaka i vrata. Tu su i biznismeni, naravno, kao i masa javnih ličnosti, estrada, glumište…
Dr Ćirić priznaje da u Srbiji postoje izvanredni stručnjaci za novu top tehniku prebacivanja viška masnih naslaga u manje regije, ali je za povećanje zadnjice i veće transfere upravo on pionir na našim prostorima.
-Jednostavno, na izvoru sam toga u Holivudu i Majamiju, a kolega s kojim radim u Americi je među “Top 10”. Dnevno tamo uradimo i po dva velika transfera… U klinici Oklahoma radi se baš s matičnim ćelijama – masnim tkivom, ali ti volumeni grudi nijesu takvi da bi evropski ili američki tip žene bio zadovoljan. Za Japanku i njihov tip ljepote nijesu velike grudi, već malo veće, i kod njih je sasvim dovoljno ono što se dobije prebacivanjem “viška sala”, priča dr Ćirić.
Ova priča o nevjerovatnom izgledu koji se dobija seobom masnih naslaga košta od 4.000, pa do 10.000 eura. Najskuplje prolaze izuzetno visoki pacijenti i oni kod kojih treba “sve da se izoblikuje”.
-Ali, sve je to smiješno u odnosu na zapadnoevropske i američke cijene, gdje je startna cijena od 14.000 do 20.000 dolara pa se vratolomno penje, jer ima puno rada, pošto je ovo zaista filigranski rad, objašnjava dr Ćirić, pravi umjetnik u estetskoj hirurgiji. Nakon intervencije nosi se kompresioni odjevni predmet šest do osam nedjelja, poslu se vraćate nakon deset do 14 dana, a poslije tri mjeseca slobodno možete novu guzu da prošetate i Adom Bojanom.

Ljekar mora dobro da izgleda

Svjetski džet set, ali i obični smrtnici, po riječima dr Ćirića, opredjeljuju se i po izgledu za doktora koji će ih uljepšati. 

-Naravno da ne morate da budete nabildovani ljepotan, ali izgled ljekara i urednost veoma su značajan psihološki momenat. Ako ste već u estetskoj, plastičnoj hirurgiji, morate imati i taj neki “umjetnički tač”. Skoro sam razgovarao s profesorom Savom Perovićem, našim akademikom, koji je legenda i urologije i opšte hirurgije i genito plastične hirurgije… On kaže: ”Sramota je da neko ko se bavi ovom granom hirurgije bude debeo i zapušten”. Moja koleginica u Njemačkoj ima 55 godina i među najljepšim je plastičnim hirurzima na svijetu. Izgleda savršeno. S njom sam operisao Šer, jer je ona željela samo nju, kaže dr Ćirić.


Raste i muški polni organ


Plastična hirurgija upotrebom masnih ćelija je, inače, najveći svjetski bum i, po riječima dr Ćirića, odmah iza onog s embrionalnim matičnim ćelijama.

-Najveće blago koje postoji kod odraslog čovjeka nalazi se u masnom tkivu i to je zaista “magija matičnih ćelija”, jer njima pomažemo tijelu da ono samo sebi radi podmlađivanje. To je trend broj jedan, poput povećanja penisa sopstvenim ćelijama gdje je akademik Savo Perović broj jedan u svijetu, a ja sam član njegove ekipe. Naravno da je među zadovoljnim pacijentima bili i onih iz Crne Gore, otkriva naš sagovornik.

Aleksa Stevović
Posted in butina (anterior and lateral thigh lift) i zadnjice (bu, estetska hirurgija kirurgija, Lepa jedra i velika zadnjica, liposukcija, plasticna i rekonstruktivna hirurgija kirurgija, zatezanje butina, zatezanje lica i vrata, zatezanje zadnjice, Zdravstveni turizam (health tourism)

Hipospadija

Jul28
2011
Leave a Comment Written by Dr. Bojan Ćirić

Definicija
Hipospadija je urođeni poremećaj razvoja muškog polno-mokraćnog sistema kod koje se spoljni otvor mokraćne cijevi ne nalazi na vrhu penisa. Taj se otvor može nalaziti bilo gde od baze do površine penisa. Često je prisutna i zakrivljenost penisa te postoji povezanost s drugim anomalijama mokraćnog sistema i interseksualnošću.

Mokraćna cev
Mokraćna cev (urethra) deo je mokraćno-polnog sistema muškarca koja se normalno otvara na vrhu penisa, a služi za odvođenje mokraće i semena.
Latinski naziv: hypospadia
Engleski naziv: hypospadia

Učestalost
Hipospadija je najčšća urodjena anomalija mokraćne cevi i javlja se kod 1:300 – 1: 500 muške novorođenčadi.

Uzrok
Hipospadija nastaje kad izostane spajanje dvaju mokraćnih nabora u embrionalnom životu. Bolest se recesivno nasljeđuje s preskakanjem nekih generacija.

Podela
Na prednjoj strani penisa često se nalazi vezivna chorda. Kod jako razvijene korde otvor mokraćne cevi može biti jako blizu glavića penisa, ali se nakon operativnog odstranjenja korde spušta nisko dole na penis. Opisano je 11 vrsta hipospadija (Cembel). Prema mestu otvora mokraćne cevi osnovni oblici su:

Anteriorna (prednja) hipospadija
Najčešće se nalazi, čak u 70% slučajeva, a deli se na ove podgrupe:
- glanularna – otvor je na donjoj površini glavića penisa
- koronalna – otvor se nalazi u brazdi između glavića i tela penisa
- anteriorna penilna – otvor je u prednjoj donjoj trećini penisa

Srednja hipospadija
Otvor mokraćne cevi je u srednjoj trećini penisa. Ređe se nalazi; kod 10% slučajeva.

Posteriorna (zadnja) hipospadija
Nalazi se kod 20% slučajeva, a deli se na:
- posteriorna penilna – otvor na zadnjoj trećini penisa
- penoskrotalna – otvor pri bazi penisa (10-15%)
- skrotalna – otvor mokraćne cijevi nalazi se u mošnicama
- perinealna – otvor se nalazi na međici, području između mošnica i čmara (5%)

Simptomi
Otvor mokraćne cevi ne nalazi se na vrhu penisa. Često postoji nepravilan prepucijum, kožica koja prekriva glavić penisa. Frenulum obično nedostaje. Glavić sa prednje strane može imati oblik ploče. Penis može biti savijen prema sprijeda (curvatura penis). Mogu postojati različiti poremećaji građe sundjerastog tkiva, vezivnih omotaca, kože i drugih delova penisa.

Dijagnoza
Samim pregledom može se postaviti dijagnoza hipospadije.

Lečenje
Većina slučajeva hipospadija nalazi se na glaviću penisa ili naboru između glavića i tijela penisa pa se liječenje provodi u estetske svrhe, ako se uopće provodi. Ako je otvor na nekom drugom mestu lečenje je nužno kako bi se omogućilo mokrenje u stojećem položaju, normalan oblik penisa te pravilno odlaganje spermatozoida u toku polnog odnosa što je nužno za postizanje trudnoće.
Liječenje je potrebno započeti u dobi od 6-18 mjeseci, najviše zbog psiholoških razloga, a ponekad i zbog oštećene funkcije ili nemogućnosti mokrenja stojećki.
Hipospadija se u većini slučajeva može lečiti rekonstruktivnom hirurgijom. Postoji više kirurških tehnika.
Hirurški se zahvat obično radi u dobi između 6 meseci i 2 godine.

Lečenje hipospadije odraslih
Ako u detinjstvu blazi oblik hipospadije nije lecen odrasli se javljaju ne samo zbog neuobicajenog polozaja izvoda mokracne cevi, vec i zbog iskrivljenja (kurvature) penisa i nestetskog izgleda frenuluma i glavica. Na osnovu ogromnog iskustva Prof. Perovića razvijena je sigurna, precizna tehnika kojom se u jednom aktu mogu resiti svi problemi vezani za hipospadiju. Dobija se izuzetan funkcionalan i estetski rezultat.

Posted in hipospadija, plasticna i rekonstruktivna hirurgija kirurgija

Zašto postoje različiti tipovi implantata za dojku?

Jul28
2011
Leave a Comment Written by Dr. Bojan Ćirić

Postoje različiti tipovi implantata za dojku. godina.
Razlikuju se po obliku, karakteru površine i materijalu kojim su punjeni.

Implantat se sastoji od silikon opne i jezgra.

Kod svih implantata za dojku bez obzira na sastav jezgra opna je od silikona.

Naučno je dokazano da se hrapavom površinom implantata drastično smanjuje mogućnost pojave kapsularne kontrakture odnosno otvrdnjavanje dojke od 70 % na ispod 5 %.

Oblik ili profil implantata može biti niski, srednji, visok ili forma kapi. Izbor profila implanatata zavisi od gradje pacijenta i željenog oblika dojke.

CE certificirani silicon gelom punjeni implantati su apsolutno sigurni i razvojem tehnologije daleko bolji nego slični implantati od npr. pre 10 godina.

Implantat predstavlja jednu vrstu nadoknade za tkivo dojke koje nedostaje ili zato sto je urodjeno (hipolazija dojke) ili nakon dojenja i drastičnih dijeta.

Ukoliko vremenom dođe do smanjivanja tkiva dojke, i veličina implantata nije više adekvatna, tada postoji razlog za zamenu manjeg za veći implantat da bi se opet dobilo na jedrini, plasticitetu i čvrstini dojke.

U svakom slučaju savremeni implantati “silikoni” su trajni i sigurni i ukoliko je volumen, i oblik dojke zadovoljavajuć nema potrebe za zamenom.

Posted in implantati za dojku, povecanje oblikovanje grudi dojki, rekonstrukcija dojke

Oblikovanje lica i tela

Jul28
2011
Leave a Comment Written by Dr. Bojan Ćirić

(Face and Body Contouring and Modelling)

Konture lica i tela mogu da se promene odstranjivanjem ili prenošenjem masti s jednog mesta na drugo. Isisavanje masti vodi smanjivanju masnog tkiva, dakle ka vidljivom skidanju kontura lica ili tela.

1. Isisavanje masti (Liposukcija)
Ova metoda potiče iz Evrope ali je u SAD-u usavršena i tamo nalazi široku primenu. Poslednjih godina primenjuje se u skoro svim evropskim zemljama i priznat je medicinski postupak.

Koja područja mogu da se tretiraju?

Metoda isisavanja masti primenjuje se uglavnom na butini i to kod nagomilane masti u spoljašnjoj ( saddle begs) ili u unutrašnjoj strani. Dalje kod masnih slojeva na bradi, na trbušnom zidu, kod nagomilavanja masti na slabinama i u kolenima kao i sedalnom području. Takodje je moguće odstranjivanje masti nagomilanih u područjima grudi i ispod pazuha, kao i području nadlaktica.
Glavni rez se vrši u prirodnim naborima u blizini područja tretmana i ima veličinu od oko jednog centimetra. Ova mast se onda isisava posebnim instrumentima.

Zahvat se izvodi pod lokalnom ili opštom anestezijom.

Dužina boravka: Pri odstranjivanju masti iz manjih područja ovaj postupak se može izvesti i ambulantno. Ukoliko su ta područja veća treba računati sa boravkom u bolnici u trajanju od dva do tri dana. Preporučuje se da se zatim dalji tretman , kao što je previjanje i kontrola, obavlja ambulantno.

Komplikacije i opasnosti kod ove metode po pravilu ne postoje ili su izuzetno retke. Postupak isisavanja masti skoro bez ikakvih komplikacija potvrdjen je i medicinski u američkim statistikama, koje obuhvataju oko 100 000 slučajeva.
Rezultati su kod ove operativne metode dobri. U napisima američkih autora je navedeno da je 70% rezultata odlično, 20% dobro i 10% zadovoljavajuće.

Posted in estetska hirurgija kirurgija, plasticna i rekonstruktivna hirurgija kirurgija

Trajno povećanje, podebljanje i ulepšanje penisa

Jul28
2011
Leave a Comment Written by Dr. Bojan Ćirić

Opšti nivo kulture izgleda genitalija kao kod žena tako i kod muškaraca sazreva. Sve je više muškaraca koji žele dosta deblji, nesto veći i estetski lepši penis.

Stide se prekomerne količine masnog tkiva i kože na stomaku i iznad stidne regije. Keceljica od masnog tkiva i kože, iznad penisa, koja osim što ne izgleda lepo umanjuje i veličinu polnog organa. Sve je više onih koji se brijaju, što zbog higijene i estetike isto tako da bi naglasili veličinu svog organa.

Najačešći estetsko-funkcionalni problemi u muškoj genitalnoj plastičnoj hirurgiji:

1. kratak frenulum i bol pri erekciji

2. tanak penis a glavić uobičajene veličine

3. nedovolljna dužina i debljina penisa.

4. Parcijalna circumcizija (obrezivanje) iz zdravstvenih a ne verskih razloga.


5. Javljaju se za produženje a pri tome je pejronijeva bolest uzrok za skraćennje i iskrivljenje penisa.

Šta je danas moguće uraditi po pitanju debljine, dužine i estetike penisa u jednom aktu?

Podebljenje penisa sopstvenim ćelijama (jedinstveni scaffold method), ligamentoliza i produženje, parcijalna ili totalna circumcizija (ako pacijent to želi), Ultrazvučna i Laser liposukcija potkožnog masnog tkiva iznad penisa i donjeg stomaka.

Posted in genitoplasticna hirurgija, povecanje penisa, produzenje penisa

Zatezanje trbušnog zida – laser abdominoplastika

Jul28
2011
Leave a Comment Written by Dr. Bojan Ćirić

Zatezanje trbušnog zida je jedna operacija koja se može izvoditi kod pacijenata koji imaju trbušnu kecelju, »naboranu kožu trbuha« ili mlitavu, rapavu kožu ( često nakon porodjaja) ili kod pacijenata koji u području trbuha imaju prevelike naslage masti.

Rez se u principu vrši po bikini-liniji, to znači da se odstranjuje mlitava koža i masno tkivo izmedju pupka i bikini-linije. Ali pritom se pupak postavlja na jedno novo, centralno mesto. Razumljivo je da se dimenzije i oblik reza koji treba napraviti mogu odrediti samo na osnovu egzaktnog pregleda i preoperacionog planiranja.

Boravak u bolnici iznosi 1-2 dana. Iz razumljivih razloga potrebno je mirovanje u krevetu.

Rezultati zatezanja trbuha su odlični ako se uzme u obzir da ožiljak mora da ostane. Pacijenti se osećaju zdravije i dobijaju lepšu figuru.

Posted in Abdominoplastika, Abdominoplasty, estetska hirurgija kirurgija

Klasično i laser smanjivanje grudi

Jul28
2011
Leave a Comment Written by Dr. Bojan Ćirić

Smanjivanje grudi je zahvalna operativna metoda koja uzdiže meke ili smežurane grudi i koja velike ili prevelike grudi smanjuje na željenu meru. Metoda je čisto operativna i predstavlja duži zahvat nego povećavanje grudi. Postoji mnoštvo operativnih metoda koje nalaze primenu kod različitih slučajeva.

Izvodjenje reza je danas standardizovano. Rez se pravi oko bradavica, vertikalno u odnosu na prevoj grudi i manje ili više rašireno u samom prevoju dojke. Konačni izgled reza ne može se unapred odrediti i po pravilu je manje ili više vidljiv samo vertikalni rez (od bradavice do prevoja dojke). Uvek treba odvagati: postojeće (loše) stanje u poredjenju sa eventualno vidljivim ožiljkom i dobro oblikovanim grudima.

Boravak na klinici iznosi 2 do 4 dana. Nakon 10 dana konci mogu da se izvade.
Operacija se izvodi isključivo pod opštom anestezijom.
Rezultat smanjivanja grudi je odličan, posmatrano kako sa kozmetičke tako i fizičke strane (smanjeno opterećenje kičme).

Posted in estetska hirurgija kirurgija, podizanje zatezanje grudi dojki, smanjivanje dojki grudi

Klasično i Laser Povećanje grudi – Augmentacija – “Silikoni”

Jul28
2011
Leave a Comment Written by Dr. Bojan Ćirić

Povećavanje grudi izvodi se ugrađivanjem specijalnih silikonskih grudnih umetaka ( popularno silikoni). Tako povećane grudi dobijaju normalan i neupadljiv oblik. Grudi su meke, umetak ne može da se oseti spolja. One zadržavaju svoju zategnutost, a imaju i pokretljivost normalnih i dobro razvijenih grudi.

Izvođenje reza: Rez dugačak 4-5 cm je dovoljan za izvodjenje povećanja grudi. Ovaj rez može da se smesti ispod pazuha ili u prevoju dojke, ili kružno oko bradavice. Aksilarni pristup se kozmetički najbolje tretira, ipak nakon egzaktnog pregleda u zavisnosti od slučaja do slučaja se donosi odluka koji rez je najbolje rešenje u svakom pojedinačnom slučaju.

Medicinski gledano najbolje se pokazao rez u prevoju dojke. Rez se može kreirati skalpelom (klasično) ili kako je najsavremenije laserskim zrakom.
Više od deset godina izuzetno uspešno radim sa različitim tipovima lasera i smatram da laser operacije nisu samo buducnost vec odavno i sadasnjost u danasnjoj minimalno invazivnoj i beskrvnoj plastičnoj hirurgiji.

Anestezija:Operacija se izvodi ili pod opštom anestezijom ili u lokalnoj anesteziji sa sedacijom

Boravak na klinici iznosi jedan do dva dana, a izuzetno se vrši i ambulantno. Nakon dva do tri dana moguć je po pravilu lakši rad ( kućni poslovi, kancelarija).

Rane komplikacije su kod ove operacije retke, ali takodje moguće. Najveće komplikacije se odnose na tzv. otvrdnjavanje dojke ( obrazovanje kapsule), koja može da nastane nakon nekoliko meseci ili godina u većoj ili manjoj meri, pri čemu to nije pravilo. Smeštanjem umetka iza grudnog mišića može bitno da se smanji mogućnost obrazovanja kapsule.

Zato treba proveriti, da li postoji mogućnost smeštanja umetka iza mišića. Na osnovu današnjih medicinskih iskustava, preporučuje se ovaj postupak, pošto time mogućnost obrazovanja kapsule u smislu kontrakcije ( enormnog otvrdnjavanja novooblikovane dojke) postaje zanemarljiva.

Rezultati povećanja grudi su u pogledu telesno estetske ocene odlični, u koliko se posmatra sa stanovišta da nije došlo do otvrdnjavanja dojke. Ovakvu ocenu su dali sami pacijenti.

Tubularne dojke predstavljaju izazov u hirurgiji oblikovanja i povećanja dojki. Circumareolarni (oko bradavičnog koluta) pristup za plasiranje implantata.
http://www.mentorcorp.com/breastsurgery/augmentation/index.htm

Posted in Augmentacija, Augmentation, estetska hirurgija kirurgija, genitoplasticna hirurgija, implantati za dojku, oblik velicina i jedrina dojke, povecanje oblikovanje grudi dojki

Laser Terapija: mladezi, fibromi, bradavice, oziljci, tetovaze …

Jul28
2011
Leave a Comment Written by Dr. Bojan Ćirić

Lasersko zračenje je svetlosno zračenje u snopovima iz odredjenog dela svetlosnog spektra. Ovo zračenje se proizvodi u laserskoj cevi pri čemu ili gas (CO2 i argon) ili čvrsta supstanca (Nd:YAG i ER:YAG) služi kao osnova za stvaranje plavo-zelenog ili infracrevenog zračenja.

Argonsko i Color (Dye) lasersko zračenje ima sposobnost da pojačano prodire i da bude apsorbovano u tamno obojenim područjima na koži koja su crvena, tamno crvena, ružičasta i plavičasta. Okolni slojevi koji nisu zatamnjeni jedva da imaju dodira sa zračenjem.
Fizički podaci laserskog uredjaja podešavaju se kompjuterom ugradjenim u laser. Oni su poznati. S druge strane, ne može tačno da se utvrdi kako će koža pacijenta da reaguje. To je moguće samo na osnovu iskustva onih koji rade laserskim uredjajem. Ovo iskustvo je pretpostavka da se lasersko zračenje pravilno primeni u optimalnoj količini i jačini kod različitih patoloških promena.

Dejstvo lasera može da se vidi posmatranjem promena na koži. Pošto su ove promene uglavnom u vidu promene boje, ispoljavaju se kao bledilo i beljenje (blankiranje) područja (Argon). Ovo dejstvo se pojačava nakon nekoliko dana ili nedelja. Cilj terapije laserom je da promene na koži potpuno nestanu a da ne nastanu bilo kakva oštećenja kože koja bi morala da se kozmetički tretiraju. Da bi se ovaj cilj postigao, nekad je dovoljno jedno jedino zračenje a nekad zračenje mora da se ponovi nekoliko puta. Terapija laserom vrši se pod lokalnom anestezijom ili bez nje, jer je primena lasera, sa retkim izuzecima, bezbolna.

U našoj Klinici imamo skoro dvadesetogodišnje iskustvo u primeni lasera, tako da je ova terapija kod nas postala rutinska. Spadamo u pionire Nemačke laserske dermatologije i hirurgije.

ŠTA MOŽE DA SE TRETIRA ARGONSKIM, COLOR, CO2, i YAG LASEROM ?

1.Mladeži

Crvene, pa sve do ružičasto obojene, tamne fleke na koži, koje se nalaze na granici tumora krvnih sudova, najbolje su područje primene za argonski laser. Takodje i druge slično obojene promene mogu isto tako uspešno da se otklanjaju argonskim laserom.

2.Neravnine kože (bradavice itd.)

Svejedno, na kom delu tela, otklanjaju se bez ožiljaka i bez operacije.

3.Snopovi žila i žilice (teleangiectazije)

na licu, na nosu i na nogama dobro su područje primene za color, argonski i nd:yag laser. Mogućnost reakcije žilica vrlo je različita od pacijenta do pacijenta.


4.Tetovaže

Bilo koje vrste i bilo koje boje i zatamnjenosti mogu da se uspešno odstranjuju laserom. Terapija, u zavisnosti od veličine tetovaže, može da se sprovodi duže vreme, pošto se uvek tretiraju prvo manja područja (6X8 cm) do nestanka a tek onda se postupak nastavlja.

5.Ožiljci

Mogu da se omekšaju laserskim zračenjem, da se dovedu u nivo kože i izjednače sa bojom okoline.
Ožiljak nakon neuspele operacije podizanja dojki uradjen na drugoj klinici.

Ožiljak nakon tretmana na našoj klinici.

6.Nevus Flameus i Hemangiomi (Argon, Nd:YAG)

7.Laserom takodje mogu da se otklanjaju i mnoge druge, ovde nenavedene fleke.

8.Laser Peeling, Terapija Bora

9.Laser Epilacija

10.Pege

11.Primena Lasera u hirurgiji garantuje bezbolni postoperativni tok.

OVDE IZLAŽEMO ISKUSTVA O OVIM TRETMANIMA

Rezultati primene lasera u preseku svih indikacija navode se kod američkih autora kao 80% -95 % uspešni.
Kod lasera, kao i kod bilo koje druge terapije mogu da se pojave komplikacije. One se sastoje u tome da ne dolazi do bitnog poboljšanja promena na koži ili da dolazi do obrazovanja malih ožiljaka.

Posted in estetska hirurgija kirurgija, fibromi, laser terapija, mladeži, otklanjanje bradavica, otklanjanje pega, otklanjanje tetovaža, ožiljci
« Older Entries

Recent Posts

  • Hirurg od Srpkinje napravio kopiju Pamele Anderson, novine 24 sata
  • “Na hirurškom stolu u osamdesetoj” – preuzeto iz časopisa “Lepota i Zdravlje”, broj 111
  • Korekcija obima i veličine muškog polnog organa – REVIJA D
  • Interview Magazin “Bankar” Januar 2010.
  • Uvećanje zadnjice – Revija D (PG, Crna Gora)

Categories

  • Abdominoplastika
  • Abdominoplasty
  • Augmentacija
  • Augmentation
  • Bullhorn
  • butina (anterior and lateral thigh lift) i zadnjice (bu
  • dermafileri puragen resthylane hijaluron bipolimer
  • Dermatique Cell Renewall Formula
  • dermatoskopija dermoskopija
  • duzina i debljina penisa
  • Dysport otklanjanje bora
  • egzotičan mačkast izgled
  • estetska hirurgija kirurgija
  • fejs lift face lift zatezanje koze i potkoze lica i vra
  • fibromi
  • genitoplasticna hirurgija
  • ginekomastija
  • gynecomasty
  • hipospadija
  • Hiruško povećanje usana
  • implantati za dojku
  • induratio penis plastica
  • laser
  • laser terapija
  • Laser Terapija NF1
  • Lepa jedra i velika zadnjica
  • liposukcija
  • Lipotransfer adult stem cells
  • lower body lift
  • Maticne celije Stem Cell
  • mehanicka i laser operacija nosa
  • mladeži
  • muske dojke
  • Neurofibromatoza NF1
  • Nisam zadovoljna izgledom svojih dojki (grudi)
  • nos
  • obaveštenja
  • oblik velicina i jedrina dojke
  • otklanjanje bradavica
  • otklanjanje pega
  • otklanjanje tetovaža
  • ožiljci
  • pejronijeva bolest
  • Penis
  • plasticna hirurgija nakon trudnoce
  • plasticna i rekonstruktivna hirurgija kirurgija
  • plastika himena klitorisa usana vagine i mišića va
  • podebljanje penisa sopstvenim celijama scaffold method
  • Podizanje I zakošenje uglova oka I obrva
  • podizanje obrva
  • podizanje zatezanje grudi dojki
  • povecanje oblikovanje grudi dojki
  • povecanje penisa
  • povecanje zadnjice
  • produzenje penisa
  • rekonstrukcija dojke
  • rhynoplastica
  • rhynoplasty
  • skracenje iskrivljenje penisa
  • smanjivanje dojki grudi
  • strije
  • Tehnike anestezije
  • terapija lipoatrofije sculptra
  • Trajna šminka
  • Ultrazvučna liposukcija
  • ultrazvucna VAL VASSER Laser liposukcija
  • Uncategorized
  • V-Y lip lift
  • Vermillion lip lift
  • zatezanje butina
  • zatezanje cela
  • Zatezanje Kože i Potkože Nadlaktica
  • zatezanje kože i potkože trbuha (abdominoplasty)
  • zatezanje lica i vrata
  • zatezanje zadnjice
  • Zdravstveni turizam (health tourism)

RSS Syndication

  • All posts
  • All comments

EvoLve theme by Theme4Press  •  Powered by WordPress drciric.org Blog
Just another WordPress site